լրատվական պաստառ

նորություններ

Դենգե - Սան Տոմե և Պրինսիպի

Դենգե - Սան Տոմե և Պրինսիպի 26 մայիսի 2022թ. Իրավիճակի համառոտ ակնարկ 2022 թվականի մայիսի 13-ին Սան Տոմե և Պրինսիպիի Առողջապահության նախարարությունը (ԱՆ) տեղեկացրեց ԱՀԿ-ին Սան Տոմե և Պրինսիպեում դենգեի բռնկման մասին: Ապրիլի 15-ից մայիսի 17-ը գրանցվել է դենգեի տենդի 103 դեպք և մահվան դեպքեր չեն գրանցվել: Սա երկրում դենգեի առաջին գրանցված բռնկումն է: Դեպքերի նկարագրությունը 2022 թվականի ապրիլի 15-ից մայիսի 17-ը Սան Տոմե և Պրինսիպիի հինգ առողջապահական շրջաններում գրանցվել է դենգեի տենդի 103 դեպք, որոնք հաստատվել են արագ ախտորոշիչ թեստով (RDT) և մահվան դեպքեր չեն գրանցվել (նկար 1): Դեպքերի մեծ մասը (90,87%) գրանցվել է Ագուա Գրանդե առողջապահական շրջանում, որին հաջորդում են Մեզոչին (7,7%), Լոբատան (4,4%), Կանտագալոն (1,1%) և Պրինսիպիի ինքնավար շրջանը (1,1%) (նկար 2): Առավել հաճախ տուժած տարիքային խմբերն էին՝ 10-19 տարեկան (5.9 դեպք 10 000-ի հաշվով), 30-39 տարեկան (7.3 դեպք 10 000-ի հաշվով), 40-49 տարեկան (5.1 դեպք 10 000-ի հաշվով) և 50-59 տարեկան (6.1 դեպք 10 000-ի հաշվով): Առավել հաճախակի կլինիկական նշաններն էին ջերմությունը (97,94%), գլխացավը (78,76%) և միալգիան (64,62%):

նորություններ 1

Նկար 1. Սան Տոմե և Պրինսիպում դենգեի հաստատված դեպքերը ծանուցման ամսաթվով՝ 2022 թվականի ապրիլի 15-ից մինչև մայիսի 17-ը

նորություններ_2

Ապրիլի 29-ին Պորտուգալիայի Լիսաբոն քաղաքում գտնվող միջազգային հղման լաբորատորիա է ուղարկվել RDT-ով հաստատված 30 նմուշներից բաղկացած ենթախումբ, որոնք ստացվել են։ Հետագա լաբորատոր հետազոտությունները հաստատել են, որ նմուշները դրական են վաղ սուր դենգեի վարակի համար, և որ գերակշռող սերոտիպը դենգեի վիրուսի 3-րդ սերոտիպն է (DENV-3): Նախնական արդյունքները ենթադրում են նմուշների խմբաքանակում այլ սերոտիպերի առկայության հնարավորություն։

Դենգեի բռնկման մասին ահազանգը սկզբնապես հայտարարվեց, երբ ապրիլի 11-ին Սան Տոմե և Պրինսիպիի հիվանդանոցում հայտնվեց դենգեի տենդի կասկածելի դեպք։ Այս դեպքը, որը ներկայացել էր դենգեի վարակի մասին վկայող ախտանիշներով, ունեցել է ճանապարհորդության պատմություն և ավելի ուշ ախտորոշվել է որպես նախկինում դենգեի վարակ ունեցող։

Նկար 2. Սան Տոմե և Պրինսիպեում դենգեի հաստատված դեպքերի բաշխումը ըստ շրջանների, 2022 թվականի ապրիլի 15-ից մայիսի 17-ը

Հիվանդության համաճարակաբանությունը
Դենգեն վիրուսային վարակ է, որը մարդկանց փոխանցվում է վարակված մոծակների խայթոցի միջոցով: Դենգեն հանդիպում է արևադարձային և մերձարևադարձային կլիմայական պայմաններում ամբողջ աշխարհում, հիմնականում քաղաքային և կիսաքաղաքային տարածքներում: Հիվանդությունը փոխանցող հիմնական վեկտորներն են Aedes aegypti մոծակները և, ավելի փոքր չափով, Ae. albopictus-ը: Դենգեի տենդի առաջացման համար պատասխանատու վիրուսը կոչվում է դենգեի վիրուս (DENV): Կան DENV-ի չորս սերոտիպ, և հնարավոր է վարակվել չորս անգամ: DENV վարակների մեծ մասը առաջացնում է միայն թեթև հիվանդություն, և դեպքերի ավելի քան 80%-ը ախտանիշներ չեն ցուցաբերում (ասիմպտոմատիկ): DENV-ն կարող է առաջացնել սուր գրիպանման հիվանդություն: Երբեմն սա զարգանում է պոտենցիալ մահացու բարդության, որը կոչվում է դենգեի ծանր տեսակ:

Հանրային առողջապահության արձագանքը
Ազգային առողջապահական մարմինները ձեռնարկել և իրականացնում են հետևյալ միջոցառումները՝ ի պատասխան բռնկման.
Առողջապահության նախարարության և ԱՀԿ-ի միջև շաբաթական հանդիպումների անցկացում՝ համաճարակի տեխնիկական կողմերը քննարկելու համար
Մշակվել, վավերացվել և տարածվել է դենգեի համաճարակի դեմ պայքարի ծրագիր
Բազմամասնագիտական ​​համաճարակաբանական հետազոտությունների անցկացում և ակտիվ դեպքերի հայտնաբերում մի քանի առողջապահական շրջաններում
Որոշ տուժած վայրերում բազմացման վայրերը բացահայտելու և մշուշոտման ու աղբյուրների նվազեցման միջոցառումներ իրականացնելու համար միջատաբանական հետազոտությունների անցկացում։
Հիվանդության վերաբերյալ ամենօրյա տեղեկագրի հրատարակում և ԱՀԿ-ի հետ պարբերաբար կիսում
Սան Տոմե և Պրինսիպի լաբորատոր կարողությունները հզորացնելու համար արտաքին փորձագետների, ինչպես նաև այլ պոտենցիալ փորձագետների, ինչպիսիք են դեպքերի կառավարման, ռիսկերի հաղորդակցման, միջատաբանության և վեկտորների վերահսկման ոլորտներում, տեղակայման կազմակերպում։

ԱՀԿ ռիսկի գնահատում
Ազգային մակարդակով ռիսկը ներկայումս գնահատվում է բարձր՝ պայմանավորված (i) Aedes aegypti և Aedes albopictus մոծակների վեկտորների առկայությամբ. (ii) 2021 թվականի դեկտեմբերից ի վեր տեղացած ուժեղ անձրևներից և ջրհեղեղներից հետո մոծակների բազմացման համար բարենպաստ միջավայրով. (iii) լուծային հիվանդությունների, մալարիայի, COVID-19-ի միաժամանակյա բռնկումներով և այլ առողջապահական մարտահրավերներով. և (iv) առողջապահական հաստատություններում սանիտարական և ջրային ռեսուրսների կառավարման համակարգերի ֆունկցիոնալության նվազմամբ՝ ուժեղ ջրհեղեղներից հետո կառուցվածքային վնասների պատճառով: Հաղորդված թվերը, հավանաբար, թերագնահատված են, քանի որ դենգեի դեպքերի մեծ մասն ասիմպտոմատիկ է, և սահմանափակումներ կան հսկողություն իրականացնելու և դեպքերը ախտորոշելու կարողության մեջ: Դենգեի ծանր դեպքերի կլինիկական կառավարումը նույնպես մարտահրավեր է: Երկրում համայնքի իրազեկվածությունը ցածր է, իսկ ռիսկի հաղորդակցման միջոցառումները՝ անբավարար:
Տարածաշրջանային և համաշխարհային մակարդակներում ընդհանուր ռիսկը գնահատվում է ցածր։ Սան Տոմեից և Պրինսիպեից այլ երկրներ հետագա տարածման հավանականությունը քիչ հավանական է, քանի որ երկիրը կղզի է, որը ցամաքային սահմաններ չունի, և դա կպահանջի խոցելի վեկտորների առկայություն։

• ԱՀԿ-ի խորհուրդներ

Դեպքի հայտնաբերում
Կարևոր է, որ առողջապահական հաստատությունները հասանելիություն ունենան ախտորոշիչ թեստերի՝ դենգեի դեպքերը հայտնաբերելու և/կամ հաստատելու համար։
Սան Տոմե և Պրինսիպիի արտաքին կղզիների առողջապահական կենտրոնները պետք է տեղյակ լինեն բռնկման մասին և ապահովվեն դեպքերը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ հետազոտական ​​գործիքներով։
Վեկտորների կառավարում։ Ինտեգրված վեկտորների կառավարման (IVM) գործողությունները պետք է բարելավվեն՝ պոտենցիալ բազմացման վայրերը հեռացնելու, վեկտորների պոպուլյացիաները նվազեցնելու և անհատական ​​ազդեցությունը նվազագույնի հասցնելու համար։ Սա պետք է ներառի ինչպես թրթուրային, այնպես էլ չափահաս վեկտորների վերահսկման ռազմավարություններ, ինչպիսիք են շրջակա միջավայրի կառավարումը, աղբյուրների կրճատումը և քիմիական վերահսկողության միջոցառումները։
Վեկտորների վերահսկման միջոցառումները պետք է իրականացվեն տնային տնտեսություններում, աշխատանքային վայրերում, դպրոցներում և առողջապահական հաստատություններում, ի թիվս այլ բաների,՝ վեկտոր-մարդ շփումը կանխելու համար։
Պետք է նախաձեռնվեն համայնքային աջակցությամբ աղբյուրների նվազեցման միջոցառումներ, ինչպես նաև վեկտորների հսկողություն։

Անձնական պաշտպանության միջոցներ
Խորհուրդ է տրվում օգտագործել պաշտպանիչ հագուստ, որը նվազագույնի է հասցնում մաշկի վրա ազդեցությունը, և կիրառել վանող միջոցներ, որոնք կարող են քսվել բաց մաշկին կամ հագուստի վրա: Վանող միջոցների օգտագործումը պետք է իրականացվի պիտակի վրա նշված հրահանգներին խստորեն համապատասխան:
Պատուհանների և դռների ցանցերը, ինչպես նաև մոծակների դեմ ցանցերը (ներծծված միջատասպանով կամ առանց դրանց) կարող են օգտակար լինել փակ տարածքներում ցերեկը կամ գիշերը վարակի կրողի և մարդու շփումը նվազեցնելու համար։

Ճանապարհորդություն և առևտուր
Հիմնվելով առկա տեղեկատվության վրա՝ ԱՀԿ-ն չի խորհուրդ տալիս որևէ սահմանափակումներ մտցնել Սան Տոմե և Պրինսիպի ուղևորությունների և առևտրի վերաբերյալ։

Լրացուցիչ տեղեկություններ
ԱՀԿ-ի դենգեի և ծանր դենգեի տեղեկագիր՝ https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
ԱՀԿ-ի Աֆրիկայի տարածաշրջանային գրասենյակ, Դենգեի տենդի մասին տեղեկատվություն https://www.afro.who.int/health-topics/dengue
ԱՀԿ Ամերիկայի տարածաշրջանային գրասենյակ/Պանամերիկյան առողջապահության կազմակերպություն, Արբովիրուսային հիվանդությունների կասկածելի հիվանդների ախտորոշման և խնամքի գործիք https://iris.paho.org/handle/10665.2/33895
Մեջբերվող հղումներ՝ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն (26 մայիսի, 2022թ.): Հիվանդությունների բռնկման նորություններ. Դենգեի տենդ Սան Տոմեում և Պրինսիպում: Հասանելի է՝ https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON387


Հրապարակման ժամանակը. Օգոստոսի 26-2022